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公狗的內視鏡隱睪手術（臨床上通常稱為腹腔鏡隱睪切除術, Laparoscopic Cryptorchidectomy），是目前處理腹腔內隱睪相當主流且成熟的微創醫療方式。
隱睪若留在溫度較高的腹腔內，未來轉變為惡性腫瘤（如精原細胞瘤、塞托利細胞瘤）的機率比正常犬隻高出 13 幾倍，因此強烈建議及早手術移除。
以下為內視鏡隱睪手術的核心治療方式與技術細節流程：
內視鏡手術核心原理與步驟
傳統開腹手術為了在腹腔內「撈」出游離的隱睪，往往需要劃開較大的切口；而內視鏡手術則是利用高解析度鏡頭與微創器械，精準定位並切除。
1. 建立氣腹與通道（Ports）
- 患犬接受全身麻醉並進行腹部剃毛、無菌消毒。
- 在臍部或腹壁適當位置切開 2 至 3 個僅約 0.5 到 1 公分的小孔。
- 注入醫療用二氧化碳（$CO_2$）建立氣腹，撐開腹腔以提供清晰的視野與操作空間。
2. 精準影像探查
- 探針與高解析度內視鏡鏡頭伸入腹腔。
- 獸醫師透過螢幕，依序檢查膀胱後方、腹股溝內環附近或腎臟下方的區域，搜尋發育通常較不全、體積較小的隱睪。
3. 血管封扎與切除
- 找到隱睪後，使用微創抓鉗固定。
- 搭配超音波刀（Ultrasonic Scalpel）或血管組織刀（Ligasure）。這類高階器械能在切斷輸精管與精索血管的「同時」完成高溫融合止血，術中幾乎完全不出血，也不需在腹腔內留下一堆傳統結紮縫線。
4. 檢體取出與縫合
- 將切除的睪丸從原先的微創小孔拉出體外（若另一側為正常外在睪丸，則常規進行傳統皮下結紮）。
- 排出腹腔內的二氧化碳，將 2 ~ 3 個極小的肌肉層與皮膚傷口進行精細縫合。
內視鏡與傳統開腹手術的效益對比
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評比項目 |
腹腔鏡微創手術 |
傳統開腹手術 |
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傷口大小 |
2 ~ 3 個 0.5 – 1 cm 的微型孔洞 |
視探查難度而定，通常需 5 – 10 cm 的中央大傷口 |
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組織創傷與疼痛 |
極低，不需過度翻動、拉扯腹腔臟器 |
較高，因視野受限需較大範圍探查拉扯 |
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術中出血量 |
幾乎不出血（搭配高階能量器械） |
正常範圍內出血 |
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恢復期與照護 |
術後當天或隔天即回復活力，傷口不易裂開 |
需嚴格限制劇烈運動 7 – 14 天，防抓咬風險高 |
術前評估與臨床注意事項
⚠️ 關鍵前提：隱睪必須位於「腹腔內」
內視鏡專門解決腹腔型隱睪。如果隱睪是停留在腹股溝（皮下附近），直接從皮下切開微小傷口移除即可，不需進入腹腔，自然也派不上內視鏡。因此術前必須由獸醫師進行仔細的觸診與高解析度超音波檢查來判定準確位置。
術後照顧重點
- 防護措施： 雖然微創傷口極小且疼痛感低，仍建議配戴防咬項圈（伊莉莎白圈）約 5 – 7 天，避免犬隻舔舐皮下縫線。
- 傷口觀察： 每日檢查微創孔洞是否有異常紅腫或滲出液。
- 組織病理檢查： 切下來的隱睪組織，尤其是年齡較大才手術的犬隻，建議送交病理檢驗，確認細胞是否已有早期腫瘤化病變。
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