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當狗狗出現多飲多尿、肚子變大、活動力下降的情況，很多飼主會以為只是單純的老化現象，而忽略了「狗狗庫欣氏症」的警訊，延誤了治療時機。那狗狗庫欣氏症要如何診斷？有治癒的可能嗎？會影響壽命嗎？
本篇將由專業的博愛獸醫師為你解答，了解狗狗庫欣氏症原因與臨床症狀，解析 3 個狗庫欣氏症治療方式與照護注意事項，包括用藥副作用風險、飲食調整。
狗庫欣氏症（Cushing’s syndrome）是什麼？
狗狗庫欣氏症，又稱「腎上腺功能亢進症」，是因體內賀爾蒙可體松（Cortisol）過度分泌所引起的內分泌疾病。腎上腺負責分泌多種賀爾蒙，其中的「可體松」是調節壓力和代謝的重要激素，若長期濃度偏高，就會引發庫欣氏症，任何年齡、品種的狗狗都可能罹患。
狗庫欣氏症好發族群：
- 年紀：中老年犬患病機率較高，多出現在 7～12 歲的老狗狗身上
- 品種：小型犬患病風險較高，如約克夏、雪納瑞、馬爾濟斯、比熊、臘腸、貴賓、梗犬等
- 性別：母犬的罹患機率較公犬略高，有些研究認為和母犬體內的賀爾蒙變化比較大有關
- 結紮：已結紮的狗狗罹病風險較高，可能是結紮手術改變狗狗的內分泌平衡
如果不積極治療，庫欣氏症會慢慢侵蝕狗狗的健康，導致糖尿病、高血壓、胰臟炎、腎臟病，甚至縮短壽命。
為什麼狗狗會得庫欣氏症？內分泌失調 3 大主因
狗狗庫欣氏症有三種類型，每種類型的成因不同，治療方式也會有所差異，需由獸醫診斷後對症下藥。
腦下垂體腫瘤（Pituitary-dependent Cushing’s Disease，PDH）
是最常見的類型，約 80～85% 的狗狗庫欣氏症是因為腦下垂體出現腫瘤，導致分泌過多促腎上腺皮質激素（ACTH），進而刺激腎上腺持續產生大量可體松。
腎上腺腫瘤（Adrenal-dependent Cushing’s Disease，ADH）
約 15%～20% 的病例是由腎上腺腫瘤所致。這些腫瘤可能是良性腺瘤或惡性腺癌，直接導致腎上腺分泌過多的可體松，造成內分泌失調。
長期使用類固醇藥物
又稱為醫源性庫欣氏症，指狗狗因治療其他疾病，如過敏、皮膚病、免疫疾病，長期使用含類固醇的藥物，導致體內激素水平失衡，造成類似庫欣氏症的症狀。
狗庫欣氏症候群症狀
狗庫欣氏症候群的症狀與糖尿病、腎病或甲狀腺低下症高度相似，容易被誤診或延誤治療。狗狗若出現以下症狀，建議及早諮詢獸醫進行荷爾蒙相關檢查：
- 喝水頻繁
- 尿尿變多
- 食慾增加
- 腹圍增大
- 精神不佳
- 皮膚脆弱
- 對稱脫毛
- 呼吸急促
狗狗庫欣氏症的常見診斷方式：
一、血液與尿液檢查
檢視肝功能、白血球、血糖、膽固醇、尿比重等數值，判斷是否有內分泌異常
二、腹部超音波
檢查腎上腺形狀與大小，判斷腦下垂體和腎上腺是否有異常
三、內分泌檢查
- 低劑量類固醇抑制試驗（LDDST）：注射類固醇後，觀察體內「可體松」濃度變化，是診斷庫欣氏症最常用且準確的方法之一
- 高劑量類固醇抑制試驗（HDDST）：協助區分庫欣氏症是由腦下垂體或腎上腺腫瘤所引起
- ACTH 刺激試驗：評估腎上腺對荷爾蒙刺激的反應，常用來監控治療成效或確認是否為醫源性庫欣氏症
狗狗庫欣氏症會好嗎？治療與控制目標
狗狗庫欣氏症的治療重點在於穩定可體松濃度、減緩症狀、降低併發症風險，讓狗狗恢復活力與正常代謝功能。
藥物控制
最常使用的是 Trilostane，適用於腦下垂體型與腎上腺型的庫欣氏症，抑制腎上腺製造可體松。治療初期需定期抽血監控可體松水平，並依照獸醫指示調整劑量。
如果是醫源性庫欣氏症，應在獸醫指導下逐步減藥，避免立即停藥引發腎上腺萎縮。
副作用：
- 常見副作用包括食慾下降、嘔吐、腹瀉、嗜睡或虛弱等
- 少數情況下可能出現嚴重副作用，如血便、鈉鉀失衡，甚至腎上腺功能衰竭，需立即停藥並接受緊急治療
- 若狗狗同時患有腎臟、肝臟疾病，或正在服用某些心臟病藥物，應避免使用 Trilostane
外科手術
若屬於腎上腺型庫欣氏症，若腫瘤為良性未轉移，且身體狀況允許下，可以考慮進行腎上腺腫瘤切除手術。但手術後仍需定期追蹤檢查，確保病情穩定。
狗狗庫欣氏症治療費用
下面為你整理庫欣氏症治療的相關費用參考，詳細金額會因醫院地區、狗狗病況、內容細項、用藥劑量等有所不同，建議事前諮詢獸醫院較為準確。
| 項目 | 費用範圍（新台幣） |
| 血檢與尿檢 | 2000～3500 元 |
| 腹部超音波 | 1500～3000 元 |
| LDDST 低劑量抑制試驗 | 6000～8000 元 |
| ACTH 刺激試驗 | 5000～7000 元 |
| Trilostane 用藥 | 2000～3000 元／月 |
| 腎上腺腫瘤切除手術 | 40000～70000 元 |
狗狗庫欣氏症飲食與預後照護
若狗狗副作用反應較強烈，或有服藥困難的情況，建議先與獸醫溝通、評估治療方案。除了藥物控制，日常生活中的飲食與照護管理也能有效協助穩定病情。
- 低脂飲食，避免高糖、高脂肪食物，穩定血糖與賀爾蒙水平
- 攝取高蛋白質，如雞胸肉、蛋類、魚肉，因代謝異常會導致蛋白質流失
- 必要時可搭配處方飼料，協助控制症狀
- 補充營養保健品，如 Omega-3、維生素E、C、D3 等，增強免疫
- 避免生活或環境中的壓力源，減少賀爾蒙波動
- 定期健康追蹤，觀察治療反應
若狗狗進入庫欣氏症末期怎麼辦？壽命會有影響嗎？
狗狗庫欣氏症進入病程後期，體力、器官功能會漸漸下滑，飼主常會擔心：「牠還能陪我多久？」
有研究數據顯示，患有庫欣氏症的狗狗平均存活時間約 2 年，只有 10% 的犬隻能活過四年。當藥物效果趨緩、併發症增多時，治療重點會從「延命」轉為「減輕不適」與「陪伴牠有尊嚴地走完最後一程」。無論狗狗病情發展到哪個階段，飼主的陪伴與理解，才是最大的安慰。
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