狗狗一直有頻繁性嘔吐、慢性下痢、食慾不振、越來越瘦!發炎性腸病(IBD)的四大可能原因

發炎性腸病
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發炎性腸病

如果狗狗經常性且頻繁的嘔吐和拉肚子,怎麼吃都吃不胖,甚至還持續變瘦,非常有可能罹患發炎性腸病 (IBD) 和相關病症。發炎性腸病可能的四大原因:胃腸道感染、飲食不當、誤食異物、個別的基因影響。

 

什麼是狗狗的發炎性腸病(IBD)

  1. 發炎性腸病(IBD)指的是腸胃壁發生發炎的情況。
  2. 可能出現的症狀有嘔吐、下痢、裡急後重、糞便帶有黏液或血便、體重下降、脹氣、食慾改變。
  3. 狗的免疫系統有很大一部分位於腸胃道中,若是這部分失衡將會影響整體健康和生活品質。
  4. 隨著病程進展,發炎性腸病將會導致體重減輕、肌肉量減少和皮毛狀況變差。

 

發炎性腸病(IBD)的病理機制

  1. 發炎性腸病(IBD)的特徵是在胃腸道壁中出現異常的發炎細胞,這些發炎細胞通常是不同種類的白血球。
  2. 這種發炎性浸潤會導致腸胃的蠕動、消化、吸收食物跟液體都變得不完全,甚至異常。
  3. 狗狗的IBD在上消化道或下消化道都常見;貓咪則是較常發生在上消化道。
  4. 雖然我們看到發炎一般會以為是一個暫時性的炎症反應,但IBD往往是一個長期且慢性的問題。
  5. IBD的確診及分類方式是建立在發生部位病理切片下的顯微診斷(檢查到白血球浸潤)。往往需要開腹探查確診;若不開腹探查,就要一個一個將原因排除。
  6. IBD是犬貓很常見的長期慢性嘔吐及下痢的原因,是一種漸進性疾病,狗最初可能只是一個月嘔吐或下痢一次;一段期間後則增加到一週一次,再過一段期間更增至一日一次,嚴重者甚至一日嘔吐及下痢數次。
  7. 病程由數星期到數月甚至數年不等,視個別案例而定。IBD常發生在中年後的狗貓。

 

引發狗狗的發炎性腸病(IBD)原因

目前確的致病機轉仍然不明,但以下四點被認為可能是引發IBD的原因。

胃腸道感染

細菌、寄生蟲、黴菌

飲食不當

食物中可能有造成過敏的因子或腐敗變質的毒素

誤食異物

化學物質或其他毒素

個別的基因影響

異常的免疫系統反應

 

狗狗發炎性腸病(IBD)症狀

慢性、間歇性的嘔吐、下痢及體重下降

食慾改變、活力下降、腸胃氣體增加、大便外有黏膜包裹、黑便或血便等

 

如何診斷狗的發炎性腸病(IBD)

IBD的確診斷式為病理切片。以下這些檢驗無法幫助確診IBD,但這些檢查可以幫助醫師辨識是否是其他症狀很類似IBD的疾病、或是協助判斷嚴重程度以及身體其他器官功能是否可以負擔後續的治療。狗狗需要的檢查可能會包含:

糞便檢查

除判斷糞便顏色外觀,也能排除有沒有體內寄生蟲問題。

尿液檢查

尿液分析、尿液比重、尿渣檢查、細菌培養;了解泌尿道系統可能存在的問題。

血液學檢查

完整的血液分析,了解狗狗有沒有貧血問題,有沒有感染發炎等潛在問題。

血液生化檢查

內容涵蓋很廣泛,針對身體內的器官和狀況提供分析。

內分泌檢查

排除或檢查有沒有內分泌問題。

各種傳染病快篩及PCR檢查。

數位 X光檢查

胸腔、腹腔、骨關節等影像檢查。

腹部超音波檢查

腹部各器官掃描,評估影像上有否異常。

食物試驗(在家進行)

判斷是否過敏,需經由嚴格的食物試驗:進行數週的處方低敏食物或是從未接觸過的食材。

 

如何治療狗的發炎性腸病(IBD)

處方飲食的療程

選擇犬用處方食品,包括容易消化的配方、新型或水解蛋白質配方,以及高纖配方。每樣配方都透過不同方式促進消化道功能,讓吸收更有效率;腸胃敏感性飼料往往是首選。

使用益生菌

研究顯示,透過維持愛犬獨特的腸道菌叢 (數千數億細菌組成的腸道環境) 健康,無需藥物治療也可以改善發炎性腸病,便可以幫助維持消化道菌叢健康,進而改善愛犬的消化道健康。

使用藥物

以減緩腸道壁發炎的情形。嚴重的情況下,罹患發炎性腸病的狗狗終身都需要使用藥物;而一般其他情況下,只要消化道菌叢恢復平衡,即可停止用藥。

 

狗的發炎性腸病(IBD)預後

發炎性腸症診斷及治療不易,但若配合各項檢驗及使用消炎及抑制免疫藥物,同時併用低過敏飲食療法,仍可獲得不錯的治療效果。後續藥物的使用、調整,需要跟醫生一起密集的討論追蹤。

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