狗狗腳不能走路，抬不起來-犬退化性關節炎

疾病綱要介紹

退化性關節病（Degenerative Joint Disease, DJD）是犬隻最常見的關節異常疾病，尤其好發於中型至大型犬，且以負重關節（如髖關節、膝關節與肘關節）最為常見。

成因和關節軟骨的惡化有關，關節周圍的骨骼產生結構性變化，引發更多發炎反應，進而造成疼痛、僵硬與行動困難。

 

臨床症狀與致病機轉

患退化性關節炎的狗，常見以下症狀：

• 活動力變差
• 疼痛
• 走路僵硬
• 起身緩慢
• 上下樓梯困難，甚至不願散步或跳上沙發

引發退化性關節炎的原因很多，包括年齡老化、體重過重、髖關節或肘關節發育不良、韌帶傷害等。

 

風險因子包涵：

1. 年齡：隨著年齡增長，關節軟骨的結構改變，修復能力下降，容易導致軟骨磨損與發炎。
2. 體重過重：肥胖會增加關節負擔，加速退化，限制飲食可有效降低髖、肘與肩關節的發病率。
3. 發育性骨病：如肘關節發育不良、髖關節發育不良與骨軟骨發育不全等，會造成關節面異常或負重不均，是導致退化性關節炎的常見前因。
4. 外傷：骨折、關節脫位、膝關節韌帶斷裂等會破壞關節結構，導致提早退化。
5. 早期結紮：早期絕育可能增加骨骼發育異常的風險，間接提高退化性關節炎的機率。
6. 環境因素：成長期若長時間活動於滑溜地面，較易發生髖關節發育異常與關節炎。
7. 飲食組成：幼犬期若攝取過高的脂肪與蛋白質，可能增加肘關節炎風險。
8. 遺傳傾向：雖無直接證據顯示退化性關節炎有遺傳性，但與其相關的發育性骨病多有家族傾向。

 

檢查與診斷方式

骨科檢查：

• 患有退化性關節炎的狗狗，常表現為跛行或步態僵硬，不願走動或跑跳，甚至會避免使用受影響的肢體。
• 關節活動時出現疼痛
• 活動時出現磨擦聲（關節磨損所致）
• 關節活動範圍受限
• 關節腫脹或變形

 

X光檢查（放射線攝影）

• X光是診斷退化性關節炎最常用的工具，可用來觀察骨頭和關節的變化，同時排除其他骨科疾病。

 

處置

目前並沒有專門針對前庭症狀的藥物，需要對症治療來緩解症狀。

• 生活方式調整：控制體重、避免高衝擊運動
• 物理治療：水中跑步機、關節活動訓練、雷射治療、針灸等
• 疼痛控制：非類固醇消炎藥、Librela
• 保健品：葡萄糖胺、軟骨素、Omega-3脂肪酸
• 手術治療：關節退化源於如髖關節發育不良或韌帶斷裂，則需手術治療根本病因

 

預後

退化性關節炎屬於慢性且漸進性疾病，病情會隨時間惡化，但若及早發現與介入治療，透過多重療法控制疼痛與發炎，能有效延緩關節破壞。多數狗狗在良好控制下仍可自由走動、活動，特別是當疼痛獲得緩解，並維持肌肉量與體重穩定時。

 

飼主衛教

這不是短期能治癒的疾病，而是需要長期管理的狀況。治療目標以「減緩退化、控制疼痛、改善生活品質」為主。飼主應定期回診追蹤病情變化，並與獸醫合作，根據狗狗個別狀況調整治療方案。

肥胖會顯著加速病程，脂肪細胞也會產生發炎因子，加重疼痛與關節退化，因此體重管理為治療核心之一。