目錄
貓胰臟炎疾病摘要：
1. 胰臟炎主要影響的是胰臟的外分泌功能，是胰臟受損發炎所引發疾病，可能伴隨周圍組織、肝臟或腸道的傷害。
2. 貓胰臟炎的病因在大多數情況下仍然未知，大多數被認為是自發性的。
3. 其他可能的病因為：炎症性腸病、膽道疾病、三腺炎、胰臟腫瘤、胰管阻塞、創傷（車禍、手術）、缺血（例如低血壓所引發）、急性高血鈣症、有機磷中毒等等。
4. 一些病毒性疾病或寄生蟲病原也被證明或懷疑與貓胰臟炎相關，但並非貓胰臟炎常見的原因。
臨床症狀
1. 貓咪胰臟炎的臨床症狀並沒有特異性，高達90%的貓咪會呈現精神食慾減退，其他症狀可能伴隨嘔吐、下痢、體重減輕、脫水、黃疸等。
2. 嚴重的發炎則可能導致發燒、腹痛、休克或多重器官的衰竭。
3. 胰臟炎可區分為急性與慢性。急性胰臟炎可能造成胰臟腫脹、壞死，造成的臨床症狀通常更嚴重。而持續性或反覆性的胰臟炎，則稱為慢性胰臟炎。
檢查診斷
1. 懷疑胰臟炎應進行詳細的病史、理學檢查、血液生化學和影像學檢查。
2. 診斷胰臟炎的黃金標準是胰臟生檢採樣，依據採樣所提供細胞學或組織病理學診斷，但在臨床上實際執行並不容易。
3. 血清澱粉酶和脂肪酶濃度對於診斷胰臟炎的敏感性及特異性皆低，沒有臨床意義。
4. 檢測貓胰臟特異性脂肪酶（fPL）具有較高的特異性及敏感性，臨床上常使用貓胰臟炎快篩（SNAP fPL）檢驗，正常代表不太可能是胰臟炎，異常代表有可能是胰臟炎。另外也可檢驗Spec fPL定量追蹤。
5. 影像學上，腹腔超音波的檢查會比X光檢查更有幫助，但正常的影像仍不能排除胰臟炎的可能。
治療
1. 胰臟炎的治療為支持性治療，緩解臨床症狀。
2. 給予點滴輸液，矯正脫水、補充流失的電解質、增加組織的血液灌流。
3. 給予止痛，研究指出高達75％胰臟炎的貓咪會有程度不一的腹部疼痛。
4. 只要不嘔吐就要盡早的營養介入，腸道營養越早給予越好，有利於維持腸道的完整性，避免細菌移行。
5. 其他治療則可給予胰臟酵素活性抑制劑或蛋白分解酵素抑制劑。
6. 對於可能造成胰臟炎的風險因素或潛在疾病介入治療。
預後
1. 對於單次、輕度發作和無併發症的胰臟炎，通常預後良好。
2. 低血鈣及脂肪肝（黃疸）為預後不良的指標。
案例分享
襪子為一隻7歲米克斯公貓。
於2023年12月28日因泌尿道問題頻繁進出貓砂盆來院就診，主人主訴近日有食慾下降的情形，在就診前一天不吃飯且有嘔吐。
腹部觸診明顯疼痛，進行基礎血檢，血球沒有明顯異常。血清生化可見肌酸酐因泌尿道問題輕微上升，肝指數ALT高、胰澱粉酶高、脂肪酶正常，胰臟炎快篩呈陽性。
因襪子血尿、膀胱嚴重發炎，且尿道天生較狹窄，因此當天手術放置導尿管並住院，給予泌尿道相關口服藥。
胰臟炎的治療則給予輸液，止吐、止痛及胰臟炎針劑，口服給予胰臟酵素補充。
於2024年1月2日療程結束及1月8日出院，複檢胰臟炎快篩皆仍為陽性，胰臟炎症狀已緩解且無其他腸胃道症狀，判斷為慢性胰臟炎，建議長期追蹤給予口服胰臟酵素。
於2024年1月25日檢驗定量fPL數值5.2 ng/ml，介於正常與異常之間。2月2日再次檢驗數值為7.1 ng/ml異常，確認仍有胰臟炎，並持續服用胰臟酵素。
總結
台北市中正區動物醫院推薦：博愛動物醫院
博愛動物醫院是歷經祖孫三代傳承的獸醫院，走過寵物市場萌芽階段，擁有豐富的臨床經驗傳承，擅長大小型動物的救治，不斷更新的醫療軟硬體設備，用專業的知識及技術，幫助飼主解決寵物的疑難雜症。
除了有一般及專科門診，用最親切的專業，最細心的態度，博愛動物醫院三代獸醫臨床經驗近64年，陪伴許多毛孩子的爸媽度過,每天都陪著毛小孩們給予毛孩子一個完整且有品質的優質生活！
