貓咪血巴東蟲症 (貓咪傳染性貧血)

貓咪突然發燒？突然不吃飯？發生嚴重貧血？

皮膚變得蠟黃，是肝功能異常？還是潛在的血液寄生蟲？

概論

1. 血巴東蟲症（Haemobartonellosis）是一種立克次體疾病，現已更名為黴漿菌（Hemotrophic Mycoplasma），同時也被稱爲貓咪傳染性貧血（Feline Infectious Anemia，FIA）。

2. 此病原是一種小型、無細胞壁、會感染紅血球的細菌，病原破壞紅血球進而引發貧血問題。感染後大部分會引發較嚴重的免疫反應。

3 .疾病感染後有潛伏期（2-17天），若發病後不進行治療，則有30%的死亡風險。

4. 目前會造成貓咪貧血的3種類別分別爲：

     a. 俄亥俄州型（Mycoplasma haemofelis）：致病性較強，盛行率較低

     b. 加州型（Candidatus Mycoplasma haemominutum）

     c. 蘇黎世型（Candidatus Mycoplasma turicensis）

傳播途徑

1. 吸血昆蟲

大部分通過壁蝨、跳蚤進行傳播。

2. 垂直感染

垂直感染的意思為母貓帶原，且懷孕後可通過胎盤傳染給幼貓。

3. 水平感染

水平感染通常經由血液進行傳播，與生活環境及模式有相關性，例如：被污染後的針頭、打架、輸血等。

症狀

常見的症狀包含精神沉鬱、厭食、體重驟降、間歇性發燒、黏膜蒼白、黃疸、呼吸急促等。

通常動物體呈現出的貧血屬於再生性貧血，病原造成貧血的原因來源於溶血，造成的原因為：

1. 病原破壞紅血球

感染後會附著在紅血球表面造成包膜破裂。

2. 自體攻擊紅需求

被感染之紅血球刺激動物體的免疫反應導致自體攻擊血球的狀況出現。

3. 若紅血球大量被破壞會導致“膽紅素”過量，增加肝臟負擔，進而引發黃疸。

診斷

診斷方式有兩種，血液抹片及聚合酶連鎖反應（PCR）。

1. 血液抹片

利用末梢血液製作血液抹片後即可利用顯微鏡進行判讀，若急性發病期大部分都可看見其附著於紅血球表面。

治療及預後

若及時接受治療，其痊愈的機率及預後都算可觀。治療主要分爲兩個部分：

1. 抗生素治療

其治療主要以四環素類抗生素爲主，療程至少3-4星期。

2. 輔助療法

     a. 輸液及灌食

       幫助動物進行代謝及補充脫水，灌食主要是針對食慾不佳的動物。

     b. 輸血

       若動物貧血狀況嚴重（PCV%下降至15%以下）則建議要同時搭配輸血治療，否則會因爲貧血或溶血嚴重導致休克甚至死亡。

結束療程後會建議以PCR再次追蹤確認。大部分治療後的動物即便痊愈後病原仍可能潛伏再復發的疑慮，若有緊迫、虛弱或免疫抑制的狀況再度爆發感染。