貓咪常常一直蹲尿，貓下泌尿道疾病(FLUTD)

貓下泌尿道疾病 Feline low urinary tract disease，簡稱FLUTD，是一個會危及貓咪生命的疾病，尤其在公貓中更容易導致尿道阻塞(Urinary Obstruction, UO)，若未能及時治療，可能引發嚴重的併發症甚至死亡。此疾病在室內貓咪較為常見，與長期吃乾糧、水分攝取不足、活動量下降及對環境的壓力敏感度有關，此外這些因素也有可能會導致肥胖，進一步增加罹病的風險。

     近年研究指出，體重也是影響FLUTD的重要因素之一。根據統計，尿道阻塞在自發性膀胱炎(Feline idiopathic cystitis，FIC)和尿結石病例中的發生率分別是15.0%-57.1%跟20.0%-67.7%。此外波斯貓、喜馬拉雅貓、緬甸貓、俄羅斯藍貓、阿比西尼亞貓等品種也較容易出現FIC或尿結石的問題，尤其波斯貓罹患FIC及草酸鈣尿結石的風險特別高。若未妥善控制，FLUTD可能反覆發作。

 

導致病情惡化常見原因:

1.貓自發性膀胱炎 feline idiopathic cystitis (FIC)

2.尿結石 : 10%-20%的案例，最常見的結石:磷酸胺struvite or 草酸鈣calcium oxalate

3.尿道栓塞：比較常見於公貓，可能是蛋白質、細胞、結晶或著是一些纖維形成的

4.尿道感染：比較常見於一些老貓咪，還需要懷疑可能有腎病或著是糖尿病的疑慮

5.結構異常：比較常見在年輕的貓咪

6.腫瘤：不常見

7.其他原因：創傷、行為改變、神經問題，但這些也都不常見

 

貓咪下泌尿道臨床症狀:

1.不在貓砂盆尿尿

2.進出貓砂盆的頻率增加，但是貓砂尿團塊很小

3.排尿感覺困難、或著是很用力，甚至會邊尿尿邊哀號，或著是不停地刨貓砂

4.血尿、尿尿變少、沒尿

5.一直舔尿尿的部位

6.行為改變

 

貓咪下泌尿道診斷方式:

問診、理學檢查，非常重要。問診可以讓醫師了解貓咪在家上廁所的狀況、過去病史，以及了解生活環境。理學檢查可以透過觸摸貓咪的身體、膀胱，確認是否有漲尿的情況。

1.血檢：確認有沒有緊迫血球項、感染發炎的可能，還有腎指數

2.尿檢：檢查尿的成分是否正常、腎臟濃縮的功能如何，也無結晶，並且將尿液拿去做細菌培養

3.影像學：Ｘ光和超音波更加精確的檢查。